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Remboursement Psychomotricien : quelle prise en charge de la mutuelle ?

Vous envisagez de consulter un psychomotricien mais vous vous interrogez sur le remboursement des séances ? La Sécurité Sociale ne rembourse pas le psychomotricien, mais votre mutuelle santé peut prendre en charge une partie ou la totalité de vos frais. Un psychomotricien est un auxiliaire médical spécialisé dans la rééducation des troubles psychomoteurs, qui travaille sur prescription médicale auprès d'enfants et d'adultes qui présentent des difficultés d'adaptation. Découvrons ensemble les modalités de prise en charge pour vos séances de psychomotricité.

Pourquoi aller consulter un psychomotricien ?

Le psychomotricien intervient dans de nombreuses situations où le développement psychomoteur nécessite un accompagnement spécialisé. Le psychomotricien est le spécialiste de la rééducation des troubles psychomoteurs. Il tient compte des difficultés (neuro)motrices, sensorielles, cognitives, psychologiques, tonico-émotionnelles et sociales. Les motifs de consultation chez un psychomotricien sont variés :
  • Troubles de la coordination et de l'équilibre ;
  • Difficultés de concentration et d'attention ;
  • Retards dans le développement psychomoteur chez l'enfant ;
  • Troubles du comportement et de la régulation émotionnelle ;
  • Rééducation après un accident vasculaire cérébral ;
  • Accompagnement dans les troubles du spectre autistique.
Ces professionnels utilisent des approches corporelles et sensorielles pour favoriser l'harmonie entre le corps et l'esprit, permettant ainsi une meilleure adaptation à l'environnement.

Quel est le prix d'une séance chez un psychomotricien ?

Le prix moyen du psychomotricien est de 150 € pour un bilan et de 45 € pour la consultation de suivi. Cependant, le prix appliqué par votre psychomotricien n'est pas fixé nationalement. Pour une séance d'environ 40 minutes, comptez généralement entre 25€ et 50€. Le bilan psychomoteur, étape essentielle du suivi, représente un investissement plus conséquent. Le tarif du bilan psychomoteur varie entre 100 € et 200 €. Le bilan peut durer entre 2h et 4h : il se déroule sur 2 à 4 séances, ce qui explique ce coût plus élevé. Les tarifs peuvent varier selon plusieurs facteurs :
  • L'expérience du praticien ;
  • La zone géographique d'exercice ;
  • La durée des séances.
Les grandes métropoles pratiquent généralement des tarifs plus élevés que les zones rurales.

Quelle est la prise en charge de l'Assurance Maladie ?

Les séances ne sont pas remboursées par la Sécurité Sociale car il n'existe pas de psychomotricien conventionné. Cette absence de conventionnement avec l'Assurance Maladie signifie que les psychomotriciens libéraux fixent librement leurs honoraires. Toutefois, certaines exceptions existent pour obtenir une prise en charge par la Sécurité Sociale :
  • Seules les séances de psychomotricité pratiquées dans des centres de soin spécialisés sont prises en charge à 100 % par la Sécurité Sociale ;
  • Un forfait de 140 € est prévu pour des bilans chez un psychomotricien et un ergothérapeute, ainsi que pour le suivi si nécessaire, lors de la 1ère année de prise en charge et avant l'obtention des droits à la MDPH pour les enfants de moins de 6 ans avec suspicion d'autisme ;
  • Les personnes en situation de handicap peuvent solliciter la Maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH) pour un financement.
Ces cas restent néanmoins exceptionnels, d'où l'importance de souscrire une mutuelle santé adaptée.

Et le remboursement des séances de psychomotricien avec la mutuelle ?

Les mutuelles sont de plus en plus nombreuses à rembourser les séances de psychomotricité. La prise en charge s'effectue généralement dans le cadre des garanties médecine douce ou médecines alternatives. Les modalités de remboursement varient selon les contrats :
  • Forfait annuel : certaines complémentaires santé prévoient une enveloppe annuelle dédiée aux médecines douces, y compris la psychomotricité ;
  • Forfait par séance : soit d'un forfait annuel avec un montant plafonné par séance ; soit d'un nombre de séances avec un montant plafonné par séance ;
  • Remboursement en pourcentage : certaines mutuelles proposent un pourcentage du montant engagé.
Les plafonds imposés sont généralement compris entre 35 € et 60 € par séance, ce qui peut couvrir une grande partie des frais engagés. Il est essentiel de vérifier que la psychomotricité figure bien dans votre contrat, car selon les organismes, la psychomotricité entre dans les catégories soins courants, médecine douce, médecines additionnelles, prévention ou bien-être.

Des bonnes garanties en médecine douce pour couvrir vos soins de psychomotricité avec Avenir Mutuelle

Chez Avenir Mutuelle, nous comprenons l'importance d'une prise en charge adaptée pour vos séances de psychomotricité. Nous proposons des formules qui incluent des garanties médecine douce généreuses vous permettant de consulter sereinement chez un psychomotricien. Nos garanties couvrent non seulement la psychomotricité, mais également d'autres disciplines complémentaires comme l'ostéopathie, l'acupuncture ou la sophrologie. Vous bénéficiez ainsi d'une approche globale de votre bien-être, sans vous soucier des contraintes financières. Pour optimiser votre prise en charge, nous vous recommandons de demander une prescription médicale à votre médecin traitant, même si elle n'est pas tout le temps obligatoire pour le remboursement de votre mutuelle santé. Cette démarche témoigne de la nécessité médicale du suivi et peut faciliter vos démarches administratives. N'hésitez pas à demander votre devis personnalisé pour bénéficier d'une couverture optimale de vos soins de psychomotricité. Votre santé et votre bien-être méritent une protection à la hauteur de vos besoins.

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